用離子選擇電極研究生物液體之血清離子化鈣的意義
(摘自英譯版《離子選擇性電極》)
以后的介紹有很多涉及血清中的電極測量,這就理所當然要問:為什么我們特別注意血清中的離子化鈣?從圖1(省略)所示模式,我認為回答是顯而易見的,根據(jù)這一模式,血清中鈣離子Ca2+(經(jīng)過腸液鈣離子Ca2+)和骨及軟骨的內表面鈣是處于相互動力作用狀態(tài)。甲狀旁腺激素(其機制還不*了解)有骨吸收的作用,將Ca釋放到細胞間隙中。二降鈣素具有相反的作用。鈣從腸的吸收受飲食的影響,并為維生素D(?。┖图谞钆韵偎貎烧咚龠M。鈣的排泄通過泌尿和排糞兩條途徑。甲狀旁腺素降低腎小管對磷酸鹽的再吸收,盡管加強了鄰近腎管對鈣的再吸收,仍導致鈣和磷酸鹽兩者的排泄的增加。
zui后,血清中的鈣離子Ca2+和血清蛋白質以及血清中各種陰離子配位體呈相互動力作用狀態(tài)(平衡)。1911年,Rona和Takahashi 從透析實驗發(fā)現(xiàn),血清鈣總量代表擴散部分和非擴散部分。許多研究工作隨后證明正常血清中鈣有三個不同部分:
(1)非擴散性的(朊綴)鈣,CaProt, 其量取決于pH和溫度,約相當總量的30-35%;
(2)可擴散的,非離子化鈣(絡合物和螯合物)。CaR,約占總量的5-10%;
(3)離子化鈣,(Ca2+)。
正常人體中,血清鈣離子和總鈣濃度維持在較小變化限度內(約±10%)。是否濃度基本上受甲狀旁腺素對腎和骨的作用的影響,現(xiàn)在是有爭議的題目??傊?,從圖1顯而易見,血清中鈣離子在鈣代謝全圖中起著核心的作用。